r e k l a m a
 |
Wyprysk z podrażnienia mechanicznego jako powikłanie po mikrodermabrazji korundowej
Jadwiga Wojtanowska, Magdalena Niewęgłowska-Wilk, Radosław Śpiewak
Sugerowany sposób cytowania: Wojtanowska J, Niewęgłowska-Wilk M, Śpiewak R: Wyprysk z podrażnienia mechanicznego jako powikłanie po mikrodermabrazji korundowej. Estetol Med Kosmetol 2012; 2(2): 63-65. DOI: http://dx.doi.org/10.14320/EMK.2012.013
Słowa kluczowe: mikrodermabrazja korundowa, złuszczanie skóry, działania niepożądane, wyprysk z podrażnienia mechanicznego
| Abstract | Reprint (PDF) | DOI: 10.14320/EMK.2012.013
Fragment artykułu:
27-letnia kobieta, nie mająca aktualnie problemów ze skórą, zdecydowała się na serię zabiegów mikrodermabrazji korundowej twarzy. Przed wykonaniem pierwszego zabiegu odbyła rutynową konsultację kosmetologiczną w celu ustalenia parametrów zabiegu oraz doboru odpowiednich preparatów pielęgnacyjnych. Przy pierwszym zabiegu, aparat "Hebe" został nastawiony na średnią moc ścierania, która w arbitralnej, niemianowanej skali używanego urządzenia wynosiła 12, czas zabiegu ustalono na 10 minut. Po upływie 10-12 godzin, u pacjentki w miejscu zabiegu wystąpił silny rumień utrzymujący się przez kilka dni, któremu towarzyszyła wzmożona tkliwość i wrażenie palenia skóry. Stan skóry po pierwszym zabiegu: na obu policzkach pojawił się
rozlany rumień, a w jego obrębie wyraźnie zaznaczały się czerwone pasma obrzęku odpowiadające kierunkowi przebiegu głowicy aparatu do mikrodermabrazji korundowej (ryc. 1). Po upływie 24 godzin skóra nadal była mocno podrażniona, pojawiło się ponadto mierne, otrębiaste złuszczanie (ryc. 2). W okolicach jarzmowych skóra była wyraźnie napięta, błyszcząca, z obecnością grudek obrzękowych na intensywnie rumieniowym podłożu (ryc. 3). Prowadzący zabieg kosmetolog stwierdził, iż reakcja taka może wystąpić i zalecił kontynuację zabiegów, zmniejszając jedynie moc zabiegu do 9 stopni
na skali aparatu. Efekt kosmetyczny był satysfakcjonujący, jednak pacjentka nadal skarżyła się na wzmożoną wrażliwość skóry oraz lekkie jej zaczerwienienie. Kosmetolog ciągle zapewniał ją o "normalnym" efekcie zabiegu i zachęcał do kontynuacji serii zabiegów. Po 3 zabiegach pacjentka jednak zrezygnowała, a skóra wróciła do normalnego wyglądu po około 4 tygodniach.
Dyskusja
Mikrodermabrazja jest zabiegiem kosmetycznym zaliczanym do peelingów mechanicznych, stosowanym w celu kontrolowanego złuszczania zrogowaciałego
naskórka. Rozróżnia się trzy rodzaje mikrodermabrazji: diamentową, korundową oraz wodno-tlenową. Każda z nich opiera się na zastosowaniu innego materiału ściernego i techniki aplikacji, różna jest także intensywność zabiegu oraz głębokość złuszczenia naskórka. W mikrodermabrazji korundowej do złuszczania zrogowaciałego naskórka wykorzystuje się zmikronizowane kryształy korundu wyrzucane pod ciśnieniem z dyszy aparatu [1]. Ze względu na właściwości bakteriobójcze korundu zabieg polecany jest szczególnie osobom cierpiącym na trądzik pospolity [2]. Ponadto mikrodermabrazję korundową wykorzystuje się w eliminacji szorstkości skóry, hiperpigmentacji, plam
starczych oraz przebarwień posłonecznych, a także powierzchownych blizn. Nie poleca się jej natomiast osobom ze skórą cienką i wrażliwą, tendencją do bliznowacenia,
teleangiektazjami, trądzikiem różowatym czy też aktywną infekcją w miejscu zabiegu [3-6]. Według badań przeprowadzonych w 2011 roku, kosmetolodzy najczęściej stosują mikrodermabrazję diamentową, która w ich przekonaniu jest zabiegiem bezpiecznym i nie dającym powikłań w postaci rumienia i podrażnień skóry, natomiast najrzadziej wybierają mikrodermabrazję korundową ze względu na większe ryzyko powikłań [1]. Zabieg mikrodermabrazji korundowej często powoduje dyskomfort u pacjentek, niekiedy obserwuje
się poważniejsze powikłania pozabiegowe. Dlatego osoby korzystające z mikrodermabrazji korundowej powinny zawsze być informowane o ryzyku podrażnienia i zaczerwienienia skóry.
U opisanej pacjentki obraz kliniczny wskazuje na wyprysk z podrażnienia na skutek bodźca mechanicznego. Przemawia za tym zarówno czas wystąpienia
zmian i utrzymywania się ich na skórze, jak i obraz kliniczny [7,8]. W diagnostyce różnicowej należało również uwzględnić pokrzywkę opóźnioną z ucisku i dermografizm,
jednak utrzymywanie się zmian ponad 2 dni, niewielki miejscowy obrzęk, mierny świąd oraz brak w wywiadzie osobniczym podobnych epizodów w innych sytuacjach przemawiały przeciw tym rozpoznaniom. W literaturze medycznej można znaleźć opis przypadku zlokalizowanego na kciukach wyprysku z podrażnienia prowokowanego przez mechaniczne
tarcie o materiał rajstop [9] oraz przypadek bejsbolisty z wypryskiem powstałym na skutek tarcia skóry w okolicy stawu skokowego i kolana [10]. Jak dotąd nie opisano natomiast wyprysku z podrażnienia mechanicznego zlokalizowanego na twarzy. Jest to zarazem pierwszy opis wyprysku z podrażnienia na skutek mikrodermabrazji, choć na podstawie wypowiedzi kosmetologów można wnioskować, że przypadki podrażnienia skóry
w trakcie mikrodermabrazji korundowej wcale nie są rzadkie.
Czytaj pełny tekst artykułu (PDF).
|
r e k l a m a
 |
